哪些身体因素会影响试管婴儿

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谈到备孕或做试管，年龄是医生先考虑的问题。年龄越大 卵巢功能越差，进行试管婴儿成功的几率也越低。即使身体指标相同的情况下，年龄大的人群受孕几率也更低，流产几率更高。
调理建议：趁早做试管婴儿。
卵巢功能
卵巢功能虽然主要受年龄影响，不过即使年龄轻也有卵巢早衰的可能性。这就需要结合激素检查（AMH和激素六项）和月经初期的B超窦卵泡情况来综合评估卵巢年龄。而这些检查中，AMH值是主要也是确的参考指标。如果检测出有卵巢早衰问题，一定要进行调理后再进行试管婴儿。
调理建议：补充剂调理，如辅酶Q10，DHEA，虾青素等；也可以通过综合的补充剂调理，如爱乐维，泰国BNH医院的培孕宝等。
高泌乳素血症
泌乳素是孕后乳汁分泌的支持激素。如果泌乳素过高，自身卵子质量和着床率均下降。遗传学家认为这是繁衍进化的保护机制。刚生育的妈妈身体泌乳素水平高，降低短期再次怀孕的几率，妈妈则有更多的精力养育已生产的孩子。如果试管婴儿前泌乳素高，身体启动保护机制影响卵子质量和胚胎着床，则会直接影响试管婴儿结果。
调理建议：药物治疗，如嗅隐亭。
甲状腺功能
异常的甲状腺功能，尤其是甲状腺功能减退，会导致排卵紊乱，胚胎授精率降低以及流产几率增加。而试管婴儿治疗本身会加重甲状腺功能减退的问题，因此如果有甲状腺功能问题，需要提前治疗。
调理建议：药物治疗，如优甲乐。可以让TSH降至2.5U/L以下。
子宫内膜
子宫内膜过厚或过薄都会影响胚胎着床。有内膜过厚或过薄的人群普遍不能进行试管婴儿鲜胚移植。需要在取卵配成胚胎后冷冻胚胎，然后依据内膜情况专门药物调理内膜进行人工周期的胚胎移植。除了内膜厚度，内膜形态也同样重要。越均匀越平滑的子宫内膜越好。的内膜形态为三线状内膜。如果内膜形态是A型或B型，则是提示内膜厚度不均。
另外内膜息肉也直接影响胚胎着床率，如果有明显的子宫内膜息肉，会导致着床面积减小，影响胚胎着床和发育。
调理建议：内膜厚度需要药物调理，如补佳乐，艾斯妥凝胶等雌二醇药物，部分情况会通过万艾可，瑞白注射液等处理。息肉则需要通过微创手术，宫腔镜处理。
子宫肌瘤
子宫肌瘤如果不影响到子宫内膜，对试管婴儿没有直接影响。但是过大的子宫肌瘤会影响子宫的供血以及孕期刺激宫缩增加流产风险。
调理建议：手术处理，如腹腔镜，开腹手术。
精子质量
在普及单子精注射技术后，试管婴儿对男方精子的要求越来越低。因为可以人为的挑选精子进行选择。但是质量过差的精子，仍然会影响授精几率，让可用的胚胎数目减少。调理建议：补充剂调理，如虾青素，辅酶Q10，锌等；也可以通过综合的补充剂调理，如精氨酸。
染色体异常
胚胎的染色体异常是胚胎不着床或流产的主要原因之一。即使自身染色体正常，在减数分裂过程中可能会产生染色体不完整的配子（精子和卵子），导致精卵授精后胚胎染色体异常。如果男方或女方自身有染色体异常，如平衡易位，倒位等问题等，会让胚胎染色体异常率增高
调理建议：没有有效调理方式，可以通过第三代试管婴儿进行PGD染色体鉴定。
 
体重过高和不好的生活习惯
体重过高会影响身体激素的分泌，不好的生活习惯也会导致体内毒素和压力的积累，都会直接或间接影响到试管婴儿。
调理建议：改善生活作息，规律运动，提高肌肉/脂肪比例。
以上的这些因素是已经过临床证实的影响试管婴儿成功率的因素，普遍被生殖医院和医生所认同并接受，被应用于给病人预期诊断以及标准试管流程中。但是仍有一些自身因素被认为可能会影响试管婴儿成功率，但尚未被研究证实，则会依据试管医生意见和病人情况而选择是否进行参考：
胰岛素抵抗
过高的胰岛素抵抗会导致卵巢睾酮浓度增加，导致卵巢对促排卵药物反应不敏感。此问题在多囊卵巢人群中尤为普遍。
调理方式：药物治疗，如二甲双胍。
桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎往往会伴随有甲状腺类的抗体问题，虽然甲状腺功能被较多试管专家重视，但是甲状腺抗体问题较少被参考。但是在对甲状腺功能正常但是甲状腺抗体异常病人的治疗反馈中，针对甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体进行药物干扰后，会有更好的胚胎着床率和更低的流产率。虽然甲状腺抗体问题对试管婴儿的影响尚未被证实，但是此因素也被部分医院作为参考因素。
调理方式：药物干扰，胚胎移植前2个月服用甲状腺片/优甲乐，硒。
其他抗体和自身免疫因子
抗核抗体，抗心磷脂抗体，封闭抗体，抗卵巢抗体，抗精子抗体等因为可能影响到试管婴儿结果也可能被用于参考，但是同样尚未经过临床证实，或者经过对比研究的结果是不影响试管婴儿。但是针对部分不明原因的反复试管婴儿失败的情况，可能会用于参考。
另外有研究提出如果身体的免疫系统过强或过弱都会影响胚胎的着床。如果免疫系统过强会导致身体对胚胎排斥，如果免疫系统过弱则无法进行胚胎识别同样不会被身体接受。NK细胞是免疫因子之一，但是仍有争论针对子宫NK细胞和血液中NK细胞浓度有较大出入，并且子宫NK细胞随月经周期变化浮动大，无法仅通过验血评估。但是部分医生会在怀疑有自身免疫问题时直接药物调理。
调理方式：药物干扰，如肝素，阿司匹林，泼尼松龙，免疫球蛋白注射剂等。
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